不妊治療のホルモン薬で太るのは本当?本当の理由は別にある可能性も 矢野鍼灸整骨院
「不妊治療は太る」という話は珍しくありません。
これは本当でしょうか?
不妊治療で良く使われる「黄体ホルモン剤」は、水分を貯めこむ作用があります。
そのため身体がむくみやすく、1~2キロほど太ることがあります。
しかし、それは「肥満」ではありません。「太る」の定義をはっきりさせると、不妊治療のメリットとデメリットが見えてきます。
黄体ホルモン剤の副作用で「太る」ことも
不妊の原因のひとつに、黄体ホルモン不足があります。
黄体ホルモン(プロゲステロン)とは、排卵が終わった卵胞のカラから分泌される女性ホルモンです。
体温を上げる、水を貯めこみやすくなる、なんとなく眠くだるい、など妊娠しやすい身体作りには欠かせません。
せっかく受精、着床しても、黄体ホルモンが不足すると妊娠を維持する力が弱くなり、初期流産するリスクがあります。
そのため不妊治療ではデュファンストンなど、黄体ホルモン剤を服用するのが一般的です。
黄体ホルモン剤を服用すると、基礎体温表が絵に描いたような理想的なグラフになるので、その威力は実感できるでしょう。
基礎体温が上がるため、冷え解消にも一定の効果が期待できます。
しかし、黄体ホルモン剤は良いことばかりではありません。
最もよく使われる黄体ホルモン剤、デュファンストンの副作用には「むくみ・体重増加」「便秘」などがあります。
むくみで水分が体内に貯められて、体重が増えることはありえます。
妊娠すると便秘をしやすくなりますが、これは流産を防ぐために腸の動きが鈍くなるためです。
便秘でも体重が増えることがあるのは、ご自身でも経験があるでしょう。
便秘を解消するには食物繊維の適度な摂取と、運動が効果的です。
それでも改善しない時は、酸化マグネシウム錠など腸を刺激しない下剤を適量使用して、便に水分を含ませるのも一つの方法です。
不妊治療を受けている医師に相談の上、改善方法を探していきましょう。
「適正体重」を「太る」と思っている可能性も
妊娠するのに理想的な体重は、女性はBMI22前後とされています。
BMI22は、身長160cmの女性なら体重57kg前後に相当します。
身長160cmで体重57kgは太っているでしょうか?痩せているでしょうか?
美容的には40kg台が痩せて美しいとされていますが、命と妊娠力を削っていると言わざるを得ません。
せめて妊活期間だけは「医学的に適正な体重」を維持しましょう。
体重が少なすぎると女性ホルモンのエストロゲンの分泌量が減り、排卵障害が起こりやすくなります。
エストロゲンは卵巣だけでなく、脂肪からも分泌されます。
その脂肪が少なすぎるとエストロゲンの量も減ってしまいます。
エストロゲンは卵胞を育てるために欠かせません。
BMI22前後まで体重が増えるのは太ったのではなく、「適正体重になった、妊活向きの体質になった」と考えましょう。
ストレスで過食になる可能性も
しかし、中には適正体重以上に太ってしまう方もいます。
黄体ホルモン剤の副作用でむくみがありますが、1~2キロ増える程度です。
それ以上に太るのは黄体ホルモン剤の副作用というよりも、ストレスなどで過食に陥っている可能性があります。
痩せすぎは良くないですが、(医学的に)太りすぎも妊活に悪影響があります。
BMI30以上の肥満になるとPCOS(多嚢胞性卵巣症候群・卵子の予備軍が多すぎて卵子の選別ができず、排卵障害が起こる症状)を起こしやすくなります。
適正体重の範囲なら増減しても良いのですが、過剰に太るのは避けましょう。
ストレスと付き合うのは難しいですが、過剰摂取を防ぐなら「糖尿病の食事療法」を守るのが健康的です。
比較的手軽に「健康的な食生活」ができる指導法が多く、糖尿病でない方にもおすすめの食事法です。
・ベジファースト(まず食物繊維が多い野菜類から食べて、食べ終わってから炭水化物を摂る食事法)を心がける
・食事はバランス良く、3食決まった時間に
・腹八分目を心がける
・炭水化物ばかりの食事は避ける。
たとえばパン+ジュースの食事ではなく、サンドイッチ+牛乳+ささみ肉とサラダなどを加えると、炭水化物・脂肪・ビタミンがバランス良く摂取します。
うどん、そばは美味しいですが、ひじき煮やサラダなど食物繊維が豊富なメニューを選びましょう。
おにぎり、天ぷらの追加は極力控えます。
・アルコール類、フルーツはほどほどに
・甘いものが食べたい時は、食事と一緒に摂る
これは肥満を防ぐだけでなく、痩せすぎを防ぎ、適正体重を維持する上でも有効な食事法です。
不妊治療で「太る」という話は、「むくみや便秘などで数キロ太る」「医学的な適正体重になる」という意味では正解です。
治療ストレスなどで過食に陥ることも、珍しくありません。
治療が原因で適正体重より太ってしまうと不安になるなら、ぜひ医師に相談しましょう。
薬の変更や投薬の方法を変えることで、過食が収まる可能性もあります。
(参考サイト)
IVFドクター 不妊治療薬って太りませんか?(医師監修)
https://ivfdoctor.jp/2020/06/12/%E4%B8%8D%E5%A6%8A%E6%B2%BB%E7%99%82%E8%96%AC%E3%81%A3%E3%81%A6%E5%A4%AA%E3%82%8A%E3%81%BE%E3%81%9B%E3%82%93%E3%81%8B%EF%BC%9F/
日経メディカル処方薬事典 デュファストン錠5mgの基本情報
https://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/drugdic/prd/24/2478003F1031.html
ヒロクリニック 妊活中の体づくり~理想の体重は?【医師監修】
https://www.hiro-clinic.or.jp/nipt/pregnancy-weight-management/#c4
さくら内科クリニック 糖尿病の食事療法
https://sakura-naika.clinic/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E3%81%AE%E9%A3%9F%E4%BA%8B%E7%99%82%E6%B3%95
このブログの執筆者
和歌山の不妊治療・妊活専門鍼灸院 矢野鍼灸整骨院 院長 鍼灸師 矢野 泰宏
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