排卵効果は高いが副作用も…病院で処方される不妊治療の治療薬クロミッドの付き合い方　矢野鍼灸整骨院｜和歌山県和歌山市 不妊鍼灸専門の矢野鍼灸整骨院

排卵効果は高いが副作用も…病院で処方される不妊治療の治療薬クロミッドの付き合い方　矢野鍼灸整骨院

不妊治療でまず処方されるのは、クロミッド（成分名クロミフェンクエン酸塩）という薬です。

50年以上使われている薬で、効果や副作用のメリット、デメリットがはっきりしている薬です。

薬価も安く、非常に手ごろな価格で不妊治療が行えます。

近年は高度不妊治療も保険適用されますが、それでも月に多額の費用がかかります。

クロミッドは金銭的に高度不妊治療が受けられないカップルでも受けられる治療のひとつです。

クロミッドは排卵誘発作用がありますが、子宮内膜が薄くなる、子宮経管粘液が減少するなど、妊娠の妨げになる副作用もあります。

血栓が起きやすくなるなど、妊娠以外の副作用もあり、誰でも無条件に使用することはできません。

副作用をできるだけ減らし、メリットを最大限受け入れるためにも、クロミッドの作用と副作用を知っておきましょう。

クロミッドは「脳をだましてエストロゲンを多く放出させる」薬です

クロミッドは排卵誘発剤という名目で使われる薬ですが、その効果は排卵誘発だけではありません。

排卵が定期的に訪れる人にも、卵子の成熟を促し妊娠しやすくする効果があります。

クロミッドを服用すると、約6％妊娠率が向上すると言われています。

「排卵障害がないのになぜ処方されるのか？」と不安になる方もいますが、卵子の成熟をうながす働きがあるからと分かれば理解できるでしょう。

なぜクロミッドに排卵誘発効果や卵子の成熟を促す効果があるのでしょうか？

クロミッドは脳の視床下部に「女性ホルモンが足りない」と騙して、普段より多くの女性ホルモンを分泌させるように促すからです。

視床下部はホルモンバランスを調整する司令塔です。

この司令塔は全身のホルモンバランスを管理して、直属の部下である下垂体を通してホルモンを出す臓器（卵巣、甲状腺など）に指令を送ります。

視床下部には「エストロゲン受容体」という、女性ホルモンの一種エストロゲンを感知するスイッチがあります。

クロミッドはエストロゲンではないのに、このスイッチを押してしまう作用があります。

視床下部は「エストロゲンが来たはずなのに、体内のエストロゲン量がまるで足りない！もっと分泌するように指示しよう」と、下垂体にGn-RH（性腺刺激ホルモン放出ホルモン）を放出します。

下垂体はそれを受け取り、卵巣にFSH（卵胞刺激ホルモン）とLH（黄体形成ホルモン）の分泌を促します。

このため、何もしていない時に比べて多くの女性ホルモンが分泌され、排卵を促し、卵子の成長を促進します。

不妊治療にはホルモン剤を使うことも多いですが、クロミッドは自分の身体からホルモンを分泌させる、という点が画期的です。

効果は高いが困った副作用も

クロミッドは卵胞期（低温期）に5日間連続服用するのが基本です。

1日2錠までは保険適用内ですが、人によっては3錠服用することもあります。

クロミッドは排卵障害のある女性が服用すると、75％の確率で排卵を促します。

6か月間の累積妊娠率は60～75％と、非常に高い確率で妊娠が望めます。

排卵障害を改善するのは、不妊治療でも大変難しい領域です。

それを薬を服用するだけで達成するのは、画期的なことです。

しかし、クロミッドには妊娠しにくくなる副作用があります。

「子宮頚管粘液が減る」「子宮内膜が薄くなる」という作用です。

服用が長ければ長いほどこの症状が出やすく、服用を止めるとすぐに改善します。

クロミッドを服用すると普段と異なるホルモンバランスになるため、これらの症状が出やすいと言われています。

そのため、クロミッドは最大でも原則、6か月しか服用しない病院がほとんどです。

子宮頚管粘液の減少は、人工授精をする場合は問題になりません。

メリットとデメリット、現在の治療に合った効果が見込まれるかを把握して服用すべきでしょう。

子宮内膜症、子宮筋腫、乳がんに罹患したことがある方は症状が悪化する可能性があります。

ご本人かご家族に血栓塞栓症発現リスクが高い方は、血栓が起きやすくなります。

メリットとデメリットを天秤にかけて判断しましょう

クロミッドは短期決戦で使う薬です。

使用期間は限られているため、たとえ副作用があっても試すメリットのほうが高い場合は、治療を検討する余地があります。

クロミッドの服用は、よく医師と相談した上で判断しましょう。

もし服用中に子宮内膜が薄くなっても、「こういうものだ」と割り切るのも一つの考え方です。

そしてお体の状態をお聞きすれば、クロミッドの副作用が出ているかどうかわかります。

矢野鍼灸整骨院では、クロミッドを服用されている場合は副作用が出ていないか毎回お聞きしております。

もし副作用が出ていそうなら、病院の先生と相談していただくようにお伝えしております。（病院の先生にどのようにお伝えすれば良いのかもアドバイスしております）

また不妊治療や妊活が短期決戦で結果が出る様に、鍼灸治療でお体の体質も整えていきます。

不妊治療・妊活でお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。

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参考サイト
三軒茶屋ウイメンズクリニック　不妊治療に使用されるクロミッドの効果は？～
https://www.sangenjaya-wcl.com/infertilitycolumn/clomid/

医療用医薬品：クロミッド
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00053887#par-9_1_9

福田病院　排卵誘発剤について
https://www.fukuda-hp.or.jp/news/357/

このブログに執筆者
和歌山の不妊治療・妊活専門鍼灸院　矢野鍼灸整骨院　院長　鍼灸師　矢野　泰宏